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老年斑or皮肤癌?分清楚再治!

文章来源:寻医问药网
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发布时间:2017-07-20 10:22:41

  不少人身上都长有斑、痣,通常由皮肤表面色素沉着所致。大部分人倾向于两种处理方式:一、觉得影响美观,用尽方法“除之而后快”;二、偏听偏信,认为有的痣代表福气,祛不得!但不管是哪一种,都忽视了它和健康之间的联系。

  但你知道吗?小小一颗痣,却有可能是健康的一大隐忧。“并非所有的色素斑/痣都是不好的,如老年斑对健康一般没有什么危害,只是美观上的问题。但有些痣可能演变成皮肤癌,严重者可危及生命,需要尽快确诊治疗。”中国医学科学院整形外科医院皮肤科王宝玺教授如是表示。

  据了解,我们常说的老年斑,医学上称脂溢性角化病,是一种临床常见的良性皮肤病变,中老年人是好发人群(年轻人也可能会长)。通常由皮肤老化、日晒等所引起。老年斑通常为多发,但也可单发,病损主要发生在头面部、手背、后背部等。

  老年斑早期损害为小而扁平、分界清楚的斑片,表面光滑,淡黄褐色或茶褐色。后期损害渐渐增大,表面更加呈乳头瘤样,可形成一层油脂性厚痂。随着时间的推移,斑片会逐渐显著,颜色变异很大,可呈淡茶褐色乃至暗褐色、黑色。病程通常缓慢,损害部位可向周围扩大,但也可融合成大块,不会自己消退。

  “老年斑一般不需要治疗,仅是美观上的问题。”王宝玺介绍,采用激光治疗便能够获得理想的美容效果,也可用液氮冷冻治疗。但他强调,要注意“此美容非彼美容”,这属于治疗性的医学美容范畴,必须选择正规医院。

  “部分宣称能够美容祛斑、祛痣的诊所或美容院,可能并不具备明确诊断的技术水平,加之可能并不十分了解痣的组织结构,一旦错误治疗有可能导致并发症的发生,如疤痕、甚至恶变,患者需慎重选择。”王宝玺说。

  有人或许会觉得:不就是祛斑吗,去医院会不会小题大做了?绝对不是!因为有时候长一颗痣或者斑不仅是影响“面子”,还可能致癌,如黑色素瘤,所以需要正规皮肤科医生的明确诊断后再做决定。

  王宝玺表示,只有极个别色素痣可能会发展成恶性黑素瘤,其它常见的皮肤肿瘤还有基底细胞癌、鳞状细胞癌、鲍温病以及日光性角化病等。

  日晒可能增加暴露部位色素痣的数量,或者促使某些疾病发生恶变,比如日光性角化、基底细胞癌等,但和老年斑这样的良性病变有着质的区别。因此,到底是老年斑还是皮肤癌,分清楚了再治。

  不过,也不用杯弓蛇影,很多色素痣是不要紧的。王宝玺说,一般而言,表面不对称、颜色不均匀、直径大于0.6cm并呈隆起状的痣;长在手心、脚心、唇红和生殖器上的痣等需要引起重视,可能有恶变风险。另外,鲍温病和日光性角化病,是皮肤癌的癌前病变阶段,患者需要特别留心。

  皮肤癌部位浅表,易于接触,故治疗方法较多。如手术切除、放射疗法、冷冻疗法、激光疗法,局部药物物理腐蚀疗法和化学疗法等。

  “大部分皮肤恶性肿瘤和癌前病变早期可治愈,如日光性角化、基底细胞癌等。”王宝玺指出,早发现早干预早治疗,能起到良好的治疗效果,且能防止癌变。

  通过以上科普,相信大家大体上已经知道了如何正确对待斑、痣,王宝玺教授也给出了科学的建议:

  其一,避开引起老年斑和皮肤癌的相关因素,尤其是长期大量日晒,接触化学物质、摩擦刺激等。

  其二,应该知道大部分皮肤病是良性的,做到对其不忽视,又不必过分紧张。发现色素斑、痣,可以让医生检查确诊,做出正确的选择,以免发生严重后果。

  专家介绍:

  王宝玺:主任医师,教授,博士生导师,现任中国医学科学院整形外科医院书记。曾任北京协和医院皮肤科主任、中国医学科学院皮肤病医院(研究所)院所长。一直从事于皮肤病与病临床医疗、科研、教学与防治工作。主持国家科技部“十一五”重大专项、卫生部公益性行业研究基金、国家自然基金、高校博士点基金、北京市自然基金等课题。

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